造成脑瘫患儿听力障碍的原因
来源:网络整理 | 时间:2013-08-09 14:45 | 浏览
脑瘫宝宝的父母会发现孩子的听力会出现问题,对外界声音缺乏敏感的。严重窒息、早产、黄疸是造成患儿脑瘫听力损伤的主要原因。其中黄疸因素明显高于其他因素,且单因素所致听力损失情况多为轻、中度。在多因素并存的情况下,高危因素叠加不仅大大增加了听力损失的发生率,而且听力损失程度明显加重。当3个因素同时存在时,听力损失比例极高,重度占80%;当2个因素同时存在时,听力损失比例亦相当高。
孩子是脆弱的,他需要的是周围的关怀的保护。脑瘫患儿在多种高危因素并存时,听力损伤不仅发生率更高,而且程度更重,以中、重度为主。以往的研究多侧重于单因素的分析,但在临床工作中,多种高危因素情况往往并存,所以对于那些病情比较复杂的高危儿童更应该引起我们的重视。另外,我们还看到由于母亲孕期因素所造成的脑瘫伴听力损失也占有相当大的比例(38.09%),提示围生保健的重要性,因为宫内感染、妊高症、妊娠期外伤、药物滥用史、不良妊娠史等,这些因素都造成胎儿脑损伤、听力下降已是不争的事实。婴幼儿期高热、药物滥用史、脑膜炎等所造成的听力下降也是不容忽视的。
分泌性中耳炎以及咽鼓管功能障碍的存在
原因:①小儿咽鼓管接近水平,管腔较短,近成人的一半,且内径较宽,故小儿易患分泌性中耳炎;②小儿鼻、鼻咽部狭小,鼻炎、鼻窦炎易向咽鼓管侵犯,影响其黏液纤毛传输系统及造成其表面张力受损;③小儿免疫系统尚未完全发育成熟,由于中耳积液中有炎性递质前列腺素等的存在,且积液中曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物,以及补体系统、溶酶体酶的出现等,提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。<<<<
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